2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》輔導(dǎo)資料筆記精選：動(dòng)脈粥樣硬化病變階段

　　2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》輔導(dǎo)資料筆記精選之動(dòng)脈粥樣硬化病變階段，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對(duì)大家有幫助。

　　問(wèn)題：早期動(dòng)脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是

　　A.紅細(xì)胞

　　B.淋巴細(xì)胞

　　C.脂肪細(xì)胞

　　D.嗜中性粒細(xì)胞

　　E.巨噬細(xì)胞

　　最早期是指什么?

　　答案及解析：本題選E。

　　確切的說(shuō)是單核源性的巨噬細(xì)胞，即單核細(xì)胞遷入內(nèi)膜后變?yōu)榫奘杉?xì)胞。

　　動(dòng)脈粥樣硬化病變分幾個(gè)階段：

　　1、LDL通過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞滲入內(nèi)皮下間隙，單核細(xì)胞遷入內(nèi)膜。此即最早期。

　　2、ox-LDL與巨噬細(xì)胞表面的清道夫受體結(jié)合而被攝取，形成巨噬源性泡沫細(xì)胞。對(duì)應(yīng)病理變化中的脂紋。

　　3、動(dòng)脈中膜的SMC經(jīng)內(nèi)彈力膜窗孔遷入內(nèi)膜，吞噬脂質(zhì)形成肌源性泡沫細(xì)胞胞，增生遷移形成纖維帽。對(duì)應(yīng)病理變化中的纖維斑塊。

　　4、ox-LDL使泡沫細(xì)胞壞死崩解，形成糜粥樣壞死物，粥樣斑塊形成。對(duì)應(yīng)病理變化中的粥樣斑塊。

　　相關(guān)內(nèi)容

　　動(dòng)脈硬化是指一組以動(dòng)脈壁增厚、變硬和彈性減退為特征的動(dòng)脈疾病，包括三種類型：動(dòng)脈粥樣硬化;動(dòng)脈中層鈣化(較少見);細(xì)動(dòng)脈硬化癥。

　　相關(guān)名詞

　　動(dòng)脈硬化：arteriosclerosis

　　動(dòng)脈粥樣硬化：arherosclerosis，AS

　　動(dòng)脈中層鈣化：Monckeberg medial calcific sclerosis

　　細(xì)動(dòng)脈硬化癥：arteriolosclerosis